La plupart du temps le traitement de l’entorse cervicale est symptomatique et passe par une immobilisation par un collier cervical plus ou moins rigide. La durée de cette prise en charge dépendra de la gravité initiale de l’entorse et de la disparition des symptômes, notamment douloureux. Elles sont attribuables à une entorse cervicale, un torticolis ou de l'arthrose. L’utilisation de moyens relaxants montre une bonne efficacité sur ces douleurs résiduelles. Il ne s'agit pas … La fracture du rachis cervical correspond à une atteinte osseuse pure, à l’inverse de l’entorse qui fait référence à une atteinte d’une articulation. Une entorse bénigne peut guérir en une dizaine de jours si l’immobilisation est rapide et respectée. D’abord, la personne peut ressentir une forte douleur localisée à hauteur de la lésion, apparaissant suite au choc. Elle peut aussi entraîner des douleurs cervicales irradiantes , se propageant au niveau du coup, des épaules et du dos. Il va procéder à un examen clinique complet et prescrira une radiographie du rachis cervicale à réaliser dans la journée. Les traumatismes du rachis, tous étages confondus, sont fréquents notamment chez les sujets jeunes, avec 10 000 cas par an en France. Elle est également appelée : Elle apparaît en cas de choc, lorsque la tête est brusquement projetée vers l'arrière, provoquant une hyperextension du cou, et/ou vers l'avant, produisant alors une hyperflexion. 3. Une cervicalgi… … Le premier examen à réaliser en cas de doute sur une entorse cervicale est la radiographie du rachis cervical de face, de profil et en position ¾, après immobilisation du rachis par un collier cervical. Indemnisation de l’entorse cervicale montant. Elle fait généralement suite à un traumatisme (accident de travail, sur la voie publique ou lors d’une activité sportive). Des sites d’intérêt et d’informations sur les entorses du rachis cervical sont disponibles sur internet, en particulier le site de Rhumatologie Pratique. En cas de traumatisme plus grave, il est nécessaire de se rendre au service des urgences le plus proche, après immobilisation par un collier cervical si besoin. L'entorse cervicale n'est, évidemment, pas contagieuse. Elle peut survenir, entre autres mésaventures, lors de la collision de véhicules à moteur avec impact arrière ou latéral, ou en plongée. Ainsi, il n’est pas rare qu’elle survienne au cours d’une pratique … Elles peuvent conduire à un écrasement de la moelle épinière et entraîner une paralysie. Le coup du lapin est fréquent suite à un accident de la route, cela signifie un traumatisme du rachis cervical. L’entorse cervicale se manifeste via divers symptômes. Une entorse bénigne peut guérir en une dizaine de jours si l’immobilisation est respectée. Une stabilisation des vertèbres et une décompression neurologique sont nécessaires pour éviter les complications graves. L’impact provoque une hyper-extension des vertèbres cervicales et met les ligaments en forte tension. Un mouvement brusque d'avant en arrière de la tête et voilà qu'apparaissent des douleurs au niveau du cou, qui irradient petit à petit aux alentours. Une entorse peut se manifester lorsque, ce qui nous retient, nous empêche d’avancer, ce qui nous bloque, tel que des engagements, des principes, l’autorité ou une situation présente sont mal vécus et que l’on aimerait s’en défaire, nous libérer sans savoir comment s’y prendre. Mais l’entorse cervicale, que l’on appelle aussi le « coup du lapin », ou encore Whiplash, est le plus souvent causée par des traumatismes survenant notamment par l’arrière (lors d’un accident de voiture, par exemple) ou également lors d’une pratique sportive intense et/ou violente (comme le rugby, la gymnastique, les sports de combat…). Une entorse cervicale peut survenir en cas de choc (coup du lapin) et peut se traduire par de violentes douleurs et un important torticolis. Il survient généralement lors d’un accident de voiture, lorsque le choc a lieu à l’arrière. Cliniquement il s'agit d'une douleur cervicale spontanée et bien localisée provoquée par la palpation des Si le traumatisme est bénin et qu’aucun signe de complication n’est présent, notamment qu’il n’y a pas de troubles neurologiques ni de perte de connaissance initiale, la consultation rapide chez le médecin traitant peut suffire. Phase initiale Pré-hospitalier • Eviter aggravation neurologique! Le collier cervical rigide sans mentonnière assure un soutien moyen des vertèbres du cou. En cas d'entorse grave, une immobilisation à l'aide d'une orthèse adaptée est nécessaire et la chirurgie parfois indispensable. © CC - Auteur : BruceBlaus - Licence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0/deed.en. Elle prend alors la forme d'une arthrodèse, intervention visant à fixer les vertèbres entre elles. L’entorse cervicale correspond à une lésion des ligaments qui maintiennent les 7 vertèbres présentes au niveau du cou. Comment l'éviter ? L’effet rebond propulse ensuite la tête vers l’avant créant ainsi le traumatisme en flexion. Lors de l’impact, une brutale poussée antérieure du siège induit d’abord une flexion relative du cou immédiatement suivie d’une translation arrière de la tête associant un étirement du cou avec flexion du rachis cervical supérieur et brutale extension du rachis cervical inférieur (coup du lapin): c’est l’entorse cervicale. Les complications des entorses du rachis cervicales peuvent être graves. Douleurs, brûlures et crissements dans le cou Un début d' arthrose cervicale peut entraîner une douleur modérée du cou. Certaines études montrent cependant que les symptômes du coup de fouet cervical n’ont rien à voir avec l’apparition d’une entorse. C’est faux. Pour diagnostiquer une entorse cervicale, le médecin procédera tout d’abord à une évaluation physique, et il questionnera le patient sur sa douleur. Un traitement médicamenteux, à base d'anti-inflammatoires, de décontractants musculaires ou d'antalgiques permet de soulager les symptômes. Dans la majorité des cas, ces douleurs entrainent des maux de tête, des douleurs ou des faibl… Les raisons de la pérennisation éventuelle sont débattues. Quels sont les examens et analyses pratiqués en cas de traumatisme cervical ? 1°) Entorse cervicale Ce diagnostic est souvent posé à tort devant des douleurs cervicales post traumatiques, sans signe radiologique sur les clichés standard, or l'entorse cervicale est une entité clinique et radiologique bien définie. Des douleurs chroniques sont fréquentes après une entorse cervicale. Si au bout de 8 jours, la personne se plaint toujours, il faudra la réexaminer afin d’être sûr qu’il ne s’agit pas d’une entorse cervicale, passée inaperçue à la radio, voire d’une hernie discale. Entorse cervicale : Lorsque la douleur apparaît à la suite d’un traumatisme, on parle alors d’entorse cervicale. Comment se déroule le traitement de l'entorse cervicale ? Ooreka accompagne vos projets du quotidien, Entorse des cervicales : le "coup du lapin", Attention aux douleurs du cou chez l’enfant, Traitement de la fracture de la clavicule, Prévenir et soulager les piqûres d'aoûtats. L’entorse cervicale. La principale cause des entorses cervicales est traumatique. Auteur de l'article: Dr Anne-Christine Della Valle, médecin généraliste, publié le 21/01/2020 à 15:03, Validé par Dr Laurent Grange - Rhumatologue au CHU de Grenoble Alpes et président de l’Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale (AFLAR). Face à une douleur précise ou irradiante, un examen neurologique devra être pratiqué. Elle diffère d’une souche en ce qu’elle affecte les ligaments, qui sont des bandes de tissus qui, tout comme les sangles, maintiennent les os ensemble au niveau des articulations. Découvrez les symptômes, le diagnostic et les traitements de cette maladie. Une entorse des cervicales se manifeste par différents symptômes : une douleur localisée au niveau de la lésion, qui apparaît dans les heures suivant le choc ; des douleurs irradiantes, qui se propagent dans l'ensemble du cou, au niveau des épaules, du dos ; elles s’étendent parfois aux bras, qui présentent parfois des signes de faiblesse ; En cas de douleurs et de raideurs consécutives à un coup du lapin, et si le patient présente des troubles neurologiques (fourmillements dans les doigts, faiblesse des bras...), une radio permet de s'assurer de l'absence de fracture ou de luxation des vertèbres, éventuellement complétée par un IRM. Mon cou craque sans cesse, même après une séance chez l'ostéopathe. http://www.rhumatologie.asso.fr/05-Bibliotheque/Publications/pub-71-659-664.asp, https://www.sfmu.org/upload/70_formation/02_eformation/02_congres/Urgences/urgences2014/donnees/pdf/008.pdf, https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/cervicalgie/consultation-traitement, Cancer : 10 stars qui ont fait une chimiothérapie, Jean-Pierre Pernaut: cancer, artère bouchée... le point sur sa santé. La posture doit être adaptée avec un écran à hauteur du regard. Celles-ci peuvent être de plusieurs natures. Ce type de blessure est provoqué par un mouvement brusque des cervicales dans une direction avec un recul brusque dans la direction opposée. Douleurs cervicales : qu'est-ce que c'est ? Celles-ci peuvent être de plusieurs natures. Les traumatismes graves avec lésions médullaires représentent 1 200 à 1 500 cas par an, avec 17 % de décès. Elles permettent de trouver la région de la commotion. L'entorse des cervicales correspond à une lésion des ligaments qui maintiennent les sept vertèbres présentes au niveau du cou. Il peut être question d'une douleur localisée ou irradiante. Définition : qu'est-ce qu'une entorse cervicale ? En 1963 Lord Brain1 notait qu'on attribuait à tort à une spondylose cervicale des céphalées qui survenaient avec l'âge. Une des blessures à survenir le plus couramment dans la région du cou est le traumatisme cervical en hyperextension, mieux connu sous le nom d’entorse cervicale, « coup du lapin » ou « whiplash ».On estime en effet à près d’une centaine de milliers les cas de … À quoi est-ce dû ? Comment les reconnaître, les éviter et surtout combien de temps dure une entorse cervicale ? L'entorse cervicale (ou « coup du lapin ») est définie comme un mécanisme de transfert d'énergie au cou par accélération-décélération. Parmi les symptômes de la cervicalgie, le plus évident est la douleur dans le cou. Les entorses cervicales sont classées en stades, en fonction de leur gravité : L'arthrose cervicale est l'une des principales complications de l'entorse cervicale à long terme, même si, d'après le rhumatologue Laurent Grange, l'arthrose apparait sans traumatisme dans 60 % des cas. Pour ce qui concerne les traumatismes non compliqués, sans lésion neurologique, le barèmede droit commun, le plus utilisé, distingue plusieurs situations, d’une part enl’absence de lésions osseuses ou disco-ligamentaires, d’autre part avec lésions osseuses ou disco-ligamentaires initiales documentées. Une application de chaleur locale avant de pratiquer les exercices proposés par le kinésithérapeute peut permettre de faciliter la rééducation. Quel que soit le type de l’entorse, une rééducation par un kinésithérapeute doit avoir lieu avant la reprise de toute activité physique. C’est une expérience courante. Une entorse des cervicales se manifeste par différents symptômes : Elle guérit généralement en 4 à 6 semaines. Ces douleurs sont ressenties au niveau de … L’indemnisation du coup du lapin s’effectue lorsque l’état de santé de la victime est stabilisé et qu’il n’est plus susceptible d’évoluer dans un avenir proche. Le coup du lapin (hyperextension/hyperflexion) est responsable de la plupart des irritations des racines nerveuses au niveau cervical. Entorse cervicale : peut-on la prévenir ? En cas de troubles neurologiques, un scanner cervical ou une IRM peuvent être nécessaires pour visualiser d’éventuelles lésions neurologiques ou de la moelle épinière. Elle peut être asymptomatique, provoquer de très légères douleurs ou entrainer des symptômes plus importants. La majorité des lésions sont bénignes. Il s’agit : Mon conseil de médecin généraliste : les symptômes sont immédiats dans la plupart des cas, mais il peut arriver que les douleurs n’apparaissent que quelques jours après le traumatisme. Craquer ses doigts augmente-t-il le risque d’arthrose ? Le niveau de la protection sociale et les conditions de vie sont des facteurs importants. L'entorse cervicale est une atteinte qui se produit quand le cou connait une extension au-delà de sa limite vers l'arrière (hyperextension) et un déplacement excessif du cou vers l'avant (hyperflexion), tout cela dans un contexte violent et en quelques fractions de seconde. La réponse du Dr Laurent Grange, rhumatologue. Les douleurs irradiantes Comme leur nom l'indique, ces douleurs se propagent et atteignent des régions alentour. On a un peu mal, on se frotte … – 16% de transports sans immobilisation – 3% aggravation durant le transport… – Délai moyen prise en charge ≈ 3H! une musculature trop fragile au niveau du cou. Tous les traumatismes crâniens ou cervicaux directs peuvent provoquer une entorse cervicale. Pour Bourbeau et coll., le risque de souffrir d’une entorse du rachis cervical est plus important chez les sujets ceinturés que chez les sujets non ceinturés (risque relatif … La principale cause des entorses cervicales est traumatique, on parle de “coup du lapin” ou plus scientifiquement de “coup de fouet cervical”. Il souligne que les éléments de mauvais pronostic paraissent être la sévérité initiale de la douleur, des céphalées et de l'incapacité, le sexe féminin, la notion d'antécédents de cervicalgie, la présence de lésions dégénératives. L… Le mécanisme le plus fréquent est le coup du lapin - ou coup de fouet cervical. Les suites opératoires nécessitent une rééducation prolongée. Il faut éviter l'apposition de compresses chaudes ou la réalisation de massages. Suite à un choc arrière lors d'un accident de circulation par exemple, se produit ce qu'on appelle communément le ''coup du lapin'', "c'est en fait un coup de fouet cervical très violent avec la tête qui part en arrière en hyper-extension qui revient très rapidement en hyper-flexion, décrit le Dr Enkaoua, ça donne soit des entorses graves, soit des fractures. Les cervicalgies sont des douleurs vives siégeant au niveau du cou, disparaissant le plus souvent en quelques jours ou semaines. Arthrose : les injections de corticoïdes, plus dangereuses que prévu ! Le mécanisme est souvent une hyperflexion (coup du lapin). Des séances de kinésithérapie peuvent être menées. Ses membres considèrent que le mal de tête venant de « l’entorse cervicale » (syndrome cervical traumatique) ou de la douleur myofaciale est une douleur faciale différente, mais elle présente les mêmes symptômes et elle est traitée de la même façon. L’entorse cervicale est une lésion des ligaments cervicaux, servant au maintien de deux vertèbres entre elles. Elle peut être bénigne (étirement du ligament) ou grave (rupture du ligament). Nick,2 à propos de 2350 cas analysés en 1968, était d'avis que la classification des céphalées était un des problèmes nosologiques les plus difficiles. Une entorse plus grave peut mettre plusieurs semaines à mois à s’améliorer. Stade 3 : troubles neurologiques légers ou incomplets : abolition d’un réflexe, déficit sensitif, déficit moteur; Stade 4 : lésions neurologiques graves et /ou troubles de la conscience. Mais dans certains cas, elle devient chronique, évoluant sur plusieurs mois, les patients ressentent alors : À noter : les entorses cervicales sont dans la plupart des cas bénignes, associées à un étirement des ligaments, mais il arrive que des entorses graves se produisent, avec rupture de ces derniers. Ce site respecte les principes de la charte HONcode. L'entorse des cervicales, souvent bénigne, doit être traitée de façon adaptée pour éviter son évolution vers des douleurs chroniques. Planet.fr SA, Entreprise de presse en ligne, numéro d'agrément CPPAP 0621 W 93940, Entorse cervicale : symptômes, durée, traitements, Dr Anne-Christine Della Valle, médecin généraliste, Dr Laurent Grange - Rhumatologue au CHU de Grenoble Alpes et président de l’Association Française de Lutte Anti-Rhumatismale (AFLAR). On appelle ce moment la consolidation. Les symptômes de l’entorse cervicale varient selon sa gravité. – Maintien axe tête cou tronc – Dégagement sur un plan dur – Matelas coquille – Minerve semi rigide avec appui sternal et mentonnier • Assurer les fonctions vitales, PAS≥90mmHg, attention Il ne s’agit généralement pas d’une pathologie très dangereuse. L’entorse cervicale arrive notamment en cas de choc entrainant la projection brutale de la tête vers l’arrière. L’entorse cervicale est le terme employé habituellement lorsque des forces anormales de flexion/extension sont appliquées sur la colonne vertébrale comme cela peut se produire dans un accident de véhicule automobile, dans les sports ou même dans les manèges. Les douleurs au cou, ou cervicalgies, peuvent avoir de multiples origines. L’ENTORSE CERVICALE. Réglable en hauteur par un système auto-agrippant liant les deux bandes semi-rigides du … Des étirements et des exercices de renforcement musculaire cervicaux doivent être régulièrement effectués. © CC - Auteur : Jmarchn - Licence : https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0/deed.fr. de raideur du rachis cervical avec diminution des amplitudes ; de troubles neurologiques variables en fonction de l’étage cervical impacté ; de lésions neurologiques et des fonctions supérieures graves si la moelle épinière est touchée. L'uncodiscarthrose est le terme médical utilisé pour désigner une maladie rhumatismale associant une arthrose cervicale à des lésions des disques intervertébraux au niveau du cou. En phase aiguë, l’entorse cervicale non compliquée nécessite le traitement suivant : La rééducation par un kinésithérapeute est indispensable après une entorse cervicale pour récupérer la mobilité et la musculature. Le traitent chirurgical est indiqué en cas d’entorse grave avec lésion neurologique. Entorse cervicale; Névralgie cervico-brachiale traumatique; Collier cervical sans mentonnière – Catégorie C3. Le docteur Laurent Grange précise que l'évolution est très variable : récupération rapide en moins de trois mois dans la moitié des cas, possibilité de persistance de douleurs et d'incapacité à un an, sinon de manière plus prolongée. Elle survient généralement à la suite d’un traumatisme direct au niveau du cou, le plus classique étant le « coup du lapin ». L’entorse cervicale encore appelée coup de fouet cervical ou coup du lapin (Whiplash en anglais) apparaît en cas de choc, lorsque la tête est brusquement projetée vers l’arrière, provoquant une hyperextension du cou, et/ou vers l’avant, produisant alors une hyperflexion. ou « whiplash », terme anglais plus approprié signifiant traumatisme cervical « en coup de fouet ». Elle apparaît en cas de choc, lorsque la tête est brusquement projetée vers l’arrière (hyperextension du cou) et/ou vers l’avant (hyperflexion). Elles sont souvent dues à une mauvaise posture, de l'arthrose ou un traumatisme du cou. Le "coup du lapin" désigne un traumatisme cervical, ou sorte d’entorse au niveau des vertèbres du cou. En plus des causes traumatiques, les facteurs de risque d’entorse cervicale sont : Les personnes plus à risque de présenter une entorse cervicale sont celles qui pratiquent des gestes répétitifs, avec une forte sollicitation du cou. Cependant, après un traumatisme ("coup du lapin", ... des vertèbres cervicales ou d'autres lésions. Le docteur Laurent Grange, rhumatologue, souligne que les entorses cervicales graves sont exceptionnelles. Entorse de cheville : le temps de guérison, Fracture du pied ou entorse : la différence, Entorse de la cheville - une blessure fréquente, Une blessure fréquente : Entorse de la cheville, Arthrose, arthrite : 7 étirements contre les douleurs articulaires, Arthrose du pied : les exercices faciles à faire au quotidien, Les fumeurs plus à risque de souffrir d'une fracture de la hanche, Enrico Macias, victime d’une grave chute, se fracture le col du fémur, Laurent Ruquier opéré en urgence après une lourde chute... puis blessé à nouveau, Jean-Luc Reichmann blessé au genou et immobilisé. Les entorses du cou se manifestent le plus souvent par des douleurs. En cas d'entorse cervicale bénigne, il est conseillé de ne pas immobiliser la nuque avec une minerve mais au contraire de solliciter les muscles pour éviter l'apparition des formes chroniques des douleurs cervicales. On l’appelle communément coup du lapin ou whiplash. Le plus souvent, cette blessure est causée lors d’un accident de voiture à faible vitesse. En effet l'entorse cervicale se définit par l'atteinte partielle des segments mobiles rachidiens (distention ou déchirure ligamentaire) amenant à une instabilité segmentaire. Cela peut aller de troubles neurologiques de faible intensité au décès en cas de lésion grave de la moelle épinière. Quelles sont les complications de l'entorse cervicale ? Le rachis cervical haut (C0/C1/C2) Le rachis cervical bas (C3-C7) La région cervicale est riche en muscles qui servent à maintenir la tête ainsi qu’à la mobiliser. L’entorse cervicale est une lésion des ligaments cervicaux, servant au maintien de deux vertèbres entre elles. Pour confirmer son diagnostic, le médecin pourra demander une radiographie ou une tomographie axiale (scan). "Le coup du lapin est dû à un impact arrière en voiture, avec brutale poussée antérieure du siège et flexion relative du cou, puis translation arrière de la tête (limitée par l'appui-tête) avec étirement du cou et flexion du rachis cervical supérieur, brutale extension du rachis cervical inférieur, à laquelle succède une flexion cervicale légère, le thorax étant maintenu par la ceinture de sécurité". C’est vrai? Le coup de fouet cervical n'indique pas une blessure précise, mais bien un mouvement violent, brusque et involontaire que font la tête et le cou en se déplaçant vers l’avant, dans un second temps, vers l’arrière. Le point maintenant. Les signes d'une entorse cervicale. Mon conseil de médecin généraliste : pour les professions de bureau, il est nécessaire d’éviter le syndrome tech-neck, en ne restant pas assis dans la même position plusieurs heures et en pratiquant régulièrement des étirements. lors d'un accident de la route, notamment en cas de choc à l'arrière du véhicule, même à faible vitesse ; au cours d'une pratique sportive, suite à un placage au rugby, un plongeon, une chute de cheval. Stade 1 : présence de douleur et /ou de raideur, sans signe neurologique ; Stade 2 : raideur cervicale importante et douleurs à la palpation cervicale. Entorse cervicale : quelles sont les personnes à risque ? Il peut être question d'une douleur localisée ou irradiante. Elle peut apparaître de façon progressive ou soudaine, avec ou sans traumatisme. Une entorse cervicale correspond à une lésion qui se produit au niveau des ligaments qui maintiennent deux vertèbres cervicales entre elles et cette affection est très généralement due à un choc direct sur le cou ou à un traumatisme brutal, cependant, la cause la plus connue d'une entorse cervicale est celle du fameux coup du lapin. Ce choc entraîne ainsi une hyper-extension et produit donc une hyper flexion. Elle peuvent avoir de nombreuses causes : arthrose du cou, torticolis, entorse cervicale, suites de traumatismes... Face à la douleur et à la raideur souvent induite, des solutions permettent de calmer les symptômes et … Capsulite rétractile de l’épaule : les symptômes à connaître. L'entorse cervicale présente-t-elle un risque de contagion ? Quels sont les symptômes du coup du lapin et ses conséquences ? Les problèmes associés au cou réfèrent à la douleur au cou qui apparaît sans un choc brutal. La céphalée cervicogénique se produit chez environ 1 % (1 sur cent) de la population générale. Qui, quand consulter en cas de traumatisme cervical ? Quatre-vingt-dix pour cent de ces accidents avec choc arrière entraînent un changement de vitesse du véhicule heurté inférieur à 25 km/heure et le plus souvent autour de 8 à 15 km/heure. Est-ce grave ? Certains experts suggèrent qu’il s’agirait d’un problème psychosomatique, davantage lié au stress qu’aux dommages physiques. La seule prévention des entorses cervicales est d’avoir une musculature para-vertébrale solide, capable de protéger le rachis en cas de traumatisme. Il survient généralement lors d’un accident de voiture, lorsque le choc a lieu à l’arrière. Entorse cervicale. Parfois, elles irradient vers un bras, on parle de névralgies cervicobrachiales. L’ENTORSE CERVICALE. Les entorses du cou se manifestent le plus souvent par des douleurs. En effet, il existe toujours une distance entre la tête du sujet traumatisé et l’appuie-tête qui permet une extension lors d’un choc arrière. C’est pourquoi le port du collier cervical est nécessaire après tout traumatisme cervical, même d’apparence bénigne. Elle peut être bénigne (étirement du ligament) ou grave (rupture du ligament). Laplane e… La durée d’une entorse cervicale dépend de sa gravité. En dehors du contexte traumatique, un bilan radiologique est indiqué : si la douleur et la raideur sont intenses d'emblée ; dans un second temps, en cas : de résistance au traitement médical bien respecté, d'aggravation clinique. Symptômes : comment reconnaître une entorse cervicale ? Tous droits de traduction, d’adaptation et de reproduction par tous procédés, réservés pour tous pays. Une entorse au cou ou au dos survient à la suite d’un traumatisme, tel qu’un coup de fouet cervical, une chute ou même un mouvement de torsion soudain de la colonne vertébrale.
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